流言

“經常放屁，說明腸胃不好。”

在日常生活中，“放屁”往往被認為是不雅甚至尷尬的行為，長期以來，就一直流傳著一種說法：經常放屁，說明腸胃有問題了。

流言分析

這種說法是以偏概全。

經常放屁并不等于腸胃出問題。健康人每天都會排氣十幾次，這是正常的生理現象。如果只是放屁次數增多，而沒有伴隨腹痛、腹脹、排便異常等癥狀，大多并不提示器質性病變，多數情況與飲食習慣有關。例如高纖維食物、豆類、谷類等都容易產氣。只有當頻繁放屁伴隨明顯不適或排便習慣改變時，才需要警惕，及時就醫排查。

不少人都聽過這樣的說法：“經常放屁，說明腸胃不好。”聽起來似乎合情合理，畢竟氣體從腸道排出，總讓人聯想到里面是不是出了什么毛病。但事實真的是這樣嗎？今天就讓我們來好好聊一聊。

為什么人會放屁？

放屁其實是人體的一種正常生理現象，是腸道運作的自然結果。換句話說，屁多不等于腸胃差，大多數時候，它只是身體在默默完成自己的日常工作。

屁的形成有三個主要來源：一部分來自吃飯、說話時吞下的空氣；另一部分是在胃酸被堿性消化液中和時釋放出的二氧化碳；還有相當大的一部分來自腸道細菌分解食物殘渣時的發酵過程，產生氫氣、甲烷和二氧化碳[1,2]。這些氣體在腸道聚集，最終會通過打嗝或放屁排出體外。

健康人每天會排氣十幾次，總量大約在 200 到 700 毫升之間。

屁多一定是問題嗎？

很多人擔心“屁多”是不是身體出了毛病，其實多數情況下，這只是飲食和生活習慣造成的。如果飲食中膳食纖維較多，比如豆類、洋蔥或全谷物等成分在小腸未被充分吸收，進入結腸后被細菌發酵，就會明顯增加產氣[2,3]。

因為纖維進入結腸后會成為細菌的“燃料”，自然產生更多氣體[2,3]。這也是為什么有的人吃完豆制品或喝牛奶后，會覺得自己比平時更容易“有氣”。

另外，一些生活習慣也可能增加排氣次數，例如吃得過快、嚼口香糖、喜歡喝碳酸飲料等，也會讓人無意間吞下更多空氣，從而導致更頻繁的排氣[2]。

除此之外，每個人的腸道菌群都有獨特的“組合”。有的人天生攜帶更擅長產氣的菌群，因此在同樣的飲食條件下，他們可能比別人更容易排氣[4]。這屬于生物學上的個體差別，并不意味著身體有問題。

至于臭味，其實大部分氣體本身是無味的，真正讓人皺眉的是少量硫化物，如硫化氫，這與飲食和菌群密切相關，不同人差異很大[1]。

因此，屁的次數、體積和氣味，更多體現了飲食和菌群的個體差異，而不是健康與疾病的簡單界限。只要沒有伴隨持續腹痛、體重下降或便血等異常癥狀，大多數情況下都屬于正常現象，無需過度擔心。

真正需要關注的腸胃信號

雖然放屁大多數時候無害，但如果伴隨一些特殊表現，就值得警惕了。

比如，若頻繁排氣的同時還出現持續性的腹脹、明顯的腹痛、體重下降、貧血或者便血，就可能提示腸道疾病，而不只是單純的飲食問題[3]。例如在腸易激綜合征中，患者體內氣體總量和健康人差別不大，但因腸道對刺激更加敏感，會在屁多的同時表現出更明顯的不適[4]。

此外，某些吸收不良的情況也可能導致“屁多”。乳糖不耐受、果糖吸收障礙或小腸細菌過度生長，都會讓食物在小腸里沒有被充分分解，進入結腸后被細菌大量發酵，從而帶來頻繁排氣，甚至伴隨腹瀉[2]。

換句話說，當“屁多”伴隨持續不適或出現其他危險信號時，它可能已經超出了正常的生理范圍，成為疾病的信號。這時需要及時就醫，查清背后的原因。

科學應對：這些行為幫你調節

要科學地看待“放屁”，首先要明白它本身不是疾病，而是一種再正常不過的生理現象。

多數情況下，“屁多”只是提醒你飲食和生活習慣的某些細節[3]。比如豆類、洋蔥、乳糖、果糖、碳酸飲料等，都可能在腸道里被細菌發酵，制造更多氣體。這類飲食相關的產氣多，并不會損害健康，只要適度調整，就能改善。

吃飯的方式同樣重要。狼吞虎咽、邊吃邊說、長時間嚼口香糖，都會讓空氣無意間進入腸道，增加氣體來源[3]。如果能夠細嚼慢咽，減少碳酸飲料和口香糖的攝入，就能顯著降低“腸氣壓力”。規律排便也是一個容易被忽視的細節，良好的排便習慣能幫助氣體順暢排出，避免滯留造成不適[2]。

需要注意的是，如果放屁伴隨出現了體重下降、貧血、便血或持續腹痛等情況，就要及時就醫。在這些情形下，單靠飲食和生活方式調整是不夠的，需要醫生進一步評估。

最后，心態也很重要。許多人因為“屁多”而焦慮甚至羞恥，但科學研究明確表明，絕大多數的放屁都屬于健康范圍[3]。與其緊張，不如把它看作身體運轉的一個小信號。理解它、學會調節，才是對待“屁多”的科學態度。

照“謠”鏡

這類謠言常見特點是以偏概全、制造恐慌，往往利用人們對日常生理現象的焦慮，把正常現象夸大成病態。其實排氣是腸道消化過程中常見的產物，與飲食習慣、食物種類和個人體質都有關系，但謠言會模糊這種差異，把普遍現象直接和疾病掛鉤，從而制造緊張感，吸引關注和傳播。

參考文獻

[1]Kurbel S, Kurbel B, Vcev A. Intestinal gases and flatulence: possible causes of occurrence. Med Hypotheses. 2006;67(2):235-9.

[2]Lacy BE, Gabbard SL, Crowell MD. Pathophysiology, evaluation, and treatment of bloating: hope, hype, or hot air? Gastroenterol Hepatol (N Y). 2011;7(11):729-39.

[3]Wilkinson JM, Cozine EW, Loftus CG. Gas, Bloating, and Belching: Approach to Evaluation and Management. Am Fam Physician. 2019;99(5):301-309.

[4]Azpiroz F. Intestinal gas dynamics: mechanisms and clinical relevance. Gut. 2005;54(7):893-5.

策劃制作

作者丨蔣永源 第三軍醫大學內科碩士

審核丨孫軼飛 河北醫科大學醫學教育史研究室主任 中華醫學會醫史分會委員

策劃丨王夢如

責編丨王夢如

審校丨徐來 張林林